Одна нога ровная, вторая «загребает»: перекос таза как скрытая причина косолапия

На приеме в центре «КИНЕЗИК» мы часто видим такую картину: родители жалуются, что ребенок косолапит только на одну ногу. Или одна стопа стоит ровно, а вторая при ходьбе заметно заворачивается внутрь.

Обычно история лечения у таких семей одинаковая: «Мы делали массаж на эту ножку, носили жесткий ботинок, грели парафином, но как только перестаем — стопа снова уходит внутрь».

Почему лечение не помогает? Потому что лечат следствие, а не причину. В 90% случаев одностороннее косолапие — это крик организма о том, что нарушена геометрия таза. Пока мы не выровняем «фундамент», стены (ноги) ровно стоять не будут.

Чтобы понять механику, представьте себе автомобиль.

• Таз — это руль.
• Ноги — это колеса.

Если вы повернете руль влево, колеса тоже повернутся влево. Вы можете сколько угодно пытаться руками выровнять колеса на дороге, но пока руль повернут — машина будет ехать криво.

То же самое происходит в теле ребенка. Если таз скручен или наклонен (например, правая сторона ушла вперед), то бедро с этой стороны автоматически заворачивается внутрь, увлекая за собой колено и стопу. Ребенок косолапит не потому, что у него кривая стопа, а потому что его бедро вынуждено скручиваться, подстраиваясь под кривой таз.

У детей тазовое кольцо еще очень подвижное, связки эластичные. Сместить его геометрию проще, чем кажется:

1. Родовые травмы. Прохождение через родовые пути — огромное испытание для скелета. Микросмещения костей таза могут остаться незамеченными в роддоме, но проявиться, когда ребенок начнет ходить.
2. Падения на копчик. Неудачное приземление на попу с горки или на льду может заблокировать крестец.
3. Привычки. Ношение сумки/рюкзака на одном плече, привычка сидеть, поджав одну ногу под себя.

Это самый частый вопрос родителей. При перекосе таза одна его половинка может подняться выше другой или развернуться вперед.

• Та нога, со стороны которой таз опустился или развернулся, становится функционально длиннее или короче.
• Чтобы компенсировать эту разницу и не хромать, организм начинает «скручивать» ногу или заваливать стопу.

В итоге одна нога работает правильно, а вторая берет на себя всю нагрузку по амортизации перекоса, заворачиваясь носком внутрь (косолапие) или заваливаясь в вальгус.

Вы можете провести первичную диагностику дома. Поставьте ребенка спиной к себе (желательно в нижнем белье), попросите выпрямить ноги и расслабиться. Внимательно посмотрите на:

1. Ягодичные складки. Они должны быть на одной высоте и одной глубины. Если одна складка выше другой или одна глубже — таз перекошен.
2. Ямки над ягодицами. У крестца есть две ямочки (ямочки Венеры). Они должны быть симметричны.
3. Уровень подвздошных костей. Положите руки ребенку на талию, нащупайте выступающие косточки таза по бокам. Ваши руки должны быть на одном уровне.

Если вы видите асимметрию — лечить только стопу бесполезно. Нужно работать с тазом.

Если пытаться насильно развернуть стопу (ортопедической обувью или шинами), не исправив таз, мы создаем колоссальное напряжение в коленном и тазобедренном суставах. Организм «хочет» косолапить, чтобы держать равновесие при кривом тазе, а обувь ему мешает. Этот конфликт приводит к:

• Болям в коленях (ранний артроз).
• Искривлению позвоночника (функциональный сколиоз).
• Головным болям (перекос таза по цепочке тянет за собой шею).

В центре «КИНЕЗИК» мы не начинаем лечение косолапия со стоп. Мы идем от центра к периферии.

1. Балансировка таза. С помощью мягких техник мы снимаем напряжение с мышц, которые удерживают таз в перекошенном состоянии (часто это подвздошно-поясничная мышца).
2. Работа с крестцом. Восстанавливаем подвижность костей таза.
3. Переобучение мышц. Когда таз встал на место, нужно научить ягодичные мышцы удерживать его в этом положении.

Как только «руль» (таз) выравнивается, «колеса» (стопы) часто разворачиваются в правильное положение сами собой, без жесткой фиксации.

Если вы заметили, что ребенок косолапит на одну ногу или его походка кажется несимметричной — приходите на диагностику. Мы найдем истинную причину перекоса и поможем вашему ребенку ходить ровно и легко.